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contenidos
La evolución de la cirugía ósea reconstructiva, en los últimos diez años, se caracteriza por una invasión quirúrgica cada vez menor, con intervenciones frecuentemente realizadas a nivel ambulatorio y la utilización cada vez más habitual de biomateriales y sustitutos óseos, mediante la introducción de factores de crecimiento.
Dichos cambios y una evolución cada vez más veloz de esta cirugía son la base de este nuevo texto, después de haber transcurrido ocho años de publicar el anterior. En la actualidad, es un hecho que los pacientes que se someten al tratamiento implantoprotésico piden una rehabilitación que garantice estética y funcionalidad, aun ante la presencia de una atrofia ósea.
Capítulo 1.-
Toma de injertos óseos
Reseña histórica
Reabsorción ósea
Injertos de hueso autólogo
Tratamiento del injerto
Preparación del lecho receptor
Modelado y fijación del injerto
Utilización de las membranas en los injertos de hueso autólogo
Cierre del colgajo y protección del injerto
Integración del injerto
Selección de la zona de obtención del injerto
Criterios cuantitativos en los injertos óseos
Complicaciones de los injertos
Capítulo 2.-
Recolecciones ambulatorias y en cirugía de un día
Evaluación del estado de salud del paciente
Cirugía ambulatoria
Preparación quirúrgica
Preparación limpia
Preparación estéril
Cirugía en un solo día
Anestesia local
Sedación consciente
Anestesia general
Medicamentos en la cirugía de las recolecciones óseas
Instrumental quirúrgico
Capítulo 3.-
Diagnóstico instrumental
Estudios básicos
Estudios avanzados
Otros estudios
Proceso de realización de la estereolitografía
Reproducciones anatómicas en los injertos óseos
Capítulo 4.-
Cirugía ultrasónica en los injertos
Reseña histórica
Principios de la cirugía ultrasónica
Características de la cirugía ultrasónica
Conclusiones
Capítulo 5.-
Sustitutos óseos
Introducción
Regeneración ósea
Reabsorción
Injerto óseo ideal
Hueso autólogo como estándar dorado
Hueso homólogo
Sustitutos óseos
Conclusiones
Capítulo 6.-
Injertos intraorales
Injertos en el área retromolar:
rama ascendente del maxilar inferior
Indicaciones
Anatomía topográfica
Anatomía quirúrgica
Técnica quirúrgica
Recolección en la sínfisis mentoniana
Indicaciones
Anatomía topográfica
Anatomía quirúrgica
Técnica quirúrgica
Recolección con incisión vertical
Evolución postoperatoria
Complicaciones postoperatorias
Injertos de la tuberosidad
Indicaciones
Técnica quirúrgica
Evolución postoperatoria
Complicaciones postoperatorias
Capítulo 7.-
Toma de injertos óseos intraorales directos e indirectos
Obtención de injertos de las crestas alveolares y en las superficies óseas maxilomandibulares
Toma de injerto directa
Toma de injertos indirecta
Toma de injerto en el área cigomática
Toma de injerto en la espina nasal anterior
Exostosis de la cavidad oral
Capítulo 8.-
Injertos extraorales
Toma de injerto de la cara media de la cresta ilíaca
Anatomía topográfica
Anatomía quirúrgica
Técnica quirúrgica
Alta del paciente y manejo de las complicaciones postoperatorias
Manejo del paciente en la evolución postoperatoria
Recolección en la teca craneal
Anatomía topográfica
Anatomía quirúrgica
Técnica quirúrgica
Toma de injerto óseo
Obtención de injertos en la tibia
Anatomía topográfica
Toma de injerto de la metáfisis proximal
Toma de injerto de la diáfisis tibial
Bibliografía
Índice analítico
