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contenidos
Las enfermedades del tracto digestivo y hepáticas son un motivo habitual de consulta al pediatra. En este nuevo volumen de las Series de PediatrÃa Garrahan: El niño con problemas gastrointestinales y hepáticos se describen las patologÃas gastroenterológicas y hepatológicas más frecuentes en la práctica, cuya presentación es eminentemente clÃnica y en las que el pediatra desempeña un rol fundamental en la sospecha diagnóstica, la derivación oportuna al especialista o a un centro de mayor complejidad, asà como el seguimiento conjunto con el especialista.
-Abordaje de afecciones prevalentes, entre ellas la hepatitis, el dolor abdominal recurrente, la diarrea y el estreñimiento crónicos, la hipertensión portal, el lactante con vómitos, la colestasis neonatal y las urgencias endoscópicas.
-Modalidad de presentación a través de casos clÃnicos que actúan como disparadores en el desarrollo de cada tema y, partir de estos, la sugerencia del correspondiente abordaje diagnóstico y terapéutico de las diferentes entidades, asà como el planteo de los diagnósticos diferenciales.
-Inclusión de aspectos clave y lecturas recomendadas en el cierre de cada capÃtulo.
-Posibilidad de acceder al texto en formato electrónico y a un certificado de acreditación de horas académicas luego de aprobar un examen que corrobora el aprovechamiento de los contenidos.
1 - Hepatitis
En este capÃtulo se incluyen dos casos clÃnicos en los cuales se podrán valorar diferentes formas de presentación, etiologÃa y evolución de la hepatitis. Estos servirán de guÃa para orientar el abordaje del paciente con un cuadro de hepatitis aguda y crónica.
2 - Dolor abdominal recurrente
El dolor abdominal recurrente (DAR) es una consulta frecuente en la práctica pediátrica ambulatoria. En este capÃtulo se desarrollarán contenidos prácticos para el abordaje de los pacientes con DAR a partir del análisis de situaciones clÃnicas de niños atendidos en el Hospital Garrahan.
3 - Diarrea crónica
En este capÃtulo, se desarrollarán los aspectos clÃnicos más relevantes de los pacientes que presentan diarrea crónica, con un enfoque especial en el diagnóstico diferencial entre las distintas etiologÃas y énfasis particular en el reconocimiento temprano de aquellas entidades que requieren una pronta derivación.
4 - Hipertensión portal
La hipertensión portal (HTP) es una causa importante de morbilidad y mortalidad en pacientes pediátricos con hepatopatÃas. En este capÃtulo se describen en detalle las causas más frecuentes, el diagnóstico, el tratamiento y los criterios de derivación oportuna.
5 - El lactante que vomita
Los vómitos constituyen una consulta frecuente en la práctica pediátrica. El objetivo de este capÃtulo es presentar el amplio abanico de etiologÃas cuyo sÃntoma o uno de sus sÃntomas es el vómito y enfocarnos, de manera especial, en aquellas causas de origen digestivo.
6 - Urgencias endoscópicas
En los últimos años, la endoscopia digestiva en pediatrÃa ha evolucionado de manera notable, no solo en el diagnóstico de las patologÃas gastrointestinales, sino también en lo que se refiere a técnicas de tratamiento endoscópico. En este capÃtulo se abordan las indicaciones para la endoscopia de urgencia y se enfatiza sobre la importancia del trabajo multidisciplinario.
7 - Colestasis neonatal
La detección temprana de la colestasis neonatal por parte del pediatra y el diagnóstico oportuno y preciso por parte del hepatólogo pediatra son importantes para un tratamiento exitoso y un mejor pronóstico.
8 - Estreñimiento crónico
El objetivo de este capÃtulo es actualizar conceptos y ofrecer herramientas para el diagnóstico y tratamiento temprano del estreñimiento funcional (EF), con el objetivo de mejorar la respuesta al tratamiento y evitar, a su vez, la solicitud reiterada de estudios innecesarios. También ayuda a reconocer aquellos pacientes que requieren un abordaje diferente por presentar signos de alarma relacionados con una causa orgánica, y evitar asà demoras en el diagnóstico y tratamiento.