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contenidos
Este vademécum tiene como objetivo brindar información sobre fármacos utilizados en neonatos asistidos en unidades de cuidados intensivos, incluyendo también (en algunos casos) a lactantes en los primeros meses de vida. Procura servir como una guÃa orientativa, pero no reemplaza ni condiciona la toma de decisión sobre la terapéutica.
Los neonatos constituyen la población con menor información respecto a las dosis y el comportamiento farmacocinético y farmacodinámico de las drogas, debido a los escasos estudios clÃnicos suficientemente robustos en pacientes en este rango etario.
Los recién nacidos se encuentran más expuestos a errores en el proceso de medicación, desde la selección hasta la administración del fármaco, dando lugar a eventos que pueden terminar en secuelas graves o la muerte del paciente. A veces resulta muy dÃficil encontrar la dosis de un medicamento en esta población, dado que suele extrapolarse a partir de la dosis de adulto. Disponer de información relevante y confiable sobre los fármacos utilizados en los primeros meses de vida, en cuanto a indicación, dosis, preparación, administración, efectos adversos, monitorización y conservación, es una forma de mejorar la seguridad y eficacia del tratamiento en esos pacientes.
Los autores hemos querido extender también la información sobre dosis en los primeros meses de vida, ya que muchos recién nacidos permanecen en la unidad más alla del perÃodo neonatal estricto hasta la resolución del motivo de internación.
Este libro se basa en el análisis y la valoración crÃtica de las guÃas farmacoterapéuticas más utilizadas y de la bibliografÃa más reciente de la que se dispuso al momento de su preparación. Otras pautas posibles de tratamiento a esta propuesta pueden ser igualmente válidas. En los últimos cinco años, la información publicada respecto al uso de fármacos en el perÃodo neonatal se ha incrementado en forma exponencial, en parte, debido a las crecientes exigencias de las agencias regulatorias de los distintos paÃses por aumentar el conocimiento de la acción de las drogas en poblaciones vulnerables.
Hemos puesto todo nuestro esfuerzo en realizar una revisión exhaustiva y certificar todas las dosis, indicaciones, compatibilidades y el resto de los datos consignados. Sin embargo, alguna información podrÃa haber quedado desactualizada debido a la publicación de nuevos estudios relacionados con el fármaco en cuestión. También podrÃan existir errores inadvertidos de transcripción y edición, por lo que se aconseja enfáticamente efectuar una confirmación externa y adoptar el buen juicio clÃnico antes de prescribir, preparar y administrar los fármacos.
Prefacio
Contenido de la monografÃa del fármaco
Abreviaturas y equivalencias
A
Aciclovir
Äcido fólico
Activador de plasminógeno
Adenosina
Adrenalina
Albúmina
Alprostadil
Amikacina
Aminofilina
Amiodarona
Amoxilina
Amoxilina-Clavulánico
Ampicilina
Ampicilina Sulbactam
Anfotericina B
Anfotericina B complejo lipÃdico
Anfotericina B liposomal
Arginina
Atenolol
Atropina
Azitromicina
B
Benznidazol
Benzoato de sodio
Bicarbonato de sodio
Bosentan
C
CafeÃna
Calcio
Caspofungina
Cefalexina
Cefalotina
Cefazolina
Cefotaxima
Cefoxitina
Ceftazidima
Ceftriaxona
Cefuroxima
Ciprofloxacina
Claritromicina
Clindamicina
Clonidina
Colistina
D
Dexametasona
Dextrosa
Diazóido
Digoxina
Dobutamina
Domperidona
Dopamina
E
Enalapril/Enalaprilato
Enoxaparina
Epoprostenol
Eritromicina
Eritropoyetina
Esmolol
Espironolactona
Estreptomicina
F
Fenilbutirato de sodio
FenitoÃna
Fenobarbital
Fentanilo
Fluconazol
Flumacenil
Fosfato, sales (de sodio o de potasio)
Furosemida
G
Ganciclovir
Gentamicina
Glucagon
H
Heparina
Hidrato de cloral
Hidroclorotiazida
Hidrocortisona
Hierro
I
Ibuprofeno
Iloprost
Imipenem
Indometacina
Inmunoglobulina humana normal
Insulina regular
Ipratropio
Isoniazida
Isoproterenol
L
Lamivudina
Levetiracetam
Levotiroxina
LidocaÃna
LidocaÃna-prilocaÃna
Linezolid
LÃpidos
Lorazepam
M
Magnesio sulfato
Meropenem
Metadona
Metimazol
Metronidazol
Midazolam
Milrinona
Morfina
Mupirocina
N
Naloxona
Nevirapina
Nifurtimox
Nitroprusiato de sodio
Noradrenalina
O
Octreotida
Omeprazol
Oseltamivir
Palivizumab
Pancuronio
Paracetamol
Penicilina G sódica
Piperacilina-Tazobactam
Potasio cloruro
Propranolol
R
Ranitidina
Rifampicina
S
Salbutamol
Sildenafil
Sucrosa
Sulfadiazina
Surfactante pulmonar
T
Teicoplanina
Teofilina
Topiramato
Treprostinil
Trimetoprima-sulfametoxazol
U
Ursodesoxicólico, ácido
V
Valganciclovir
Vancomicina
Vasopresina
Vecuronio
Vigabatrina
Vitamina B6
Vitamina B12
Vitamina D
Vitmaina K
Z
Zidovudina
Zinc sulfato
Apéndice
Administración de fármacos por sondas
Fármacos en embarazo y lactancia
Función renal en el recién nacido
Inmunoglobulinas especÃficas (inmunización pasiva)
Vacunas desde el nacimiento hasta los 15 meses (2017-2018)
Situaciones especiales
Recomendaciones de la composición de la nutrición parenteral en el recién nacido
Monitoreo terapéutico de fármacos en neonatologÃa
Tablas
Tablas de concentraciones estandarizadas de fármacos en infusión continua sugeridas:
importancia y forma de utilizar las tablas