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contenidos
Esta obra práctica explica cómo monitorizar los sistemas orgánicos de los pacientes sanos y de riesgo durante la anestesia, para ayudar al veterinario a entender qué está sucediendo en cada momento y reducir la aparición de complicaciones. Además, se trata de una obra de consulta a la que se puede recurrir en situaciones que exijan actuar con rapidez. Sus autores, especialistas en activo, profundizan en los fundamentos fisiológicos y presentan numerosos casos y situaciones clÃnicas reales.
1. Monitorización y complicaciones en el periodo perianestésico
Introducción
Objetivos de la monitorización durante la anestesia
Complicaciones frecuentes y mortalidad durante el periodo perianestésico
Monitorización adecuada para cada procedimiento anestésico
2. Valoración y consulta preanestésica
Introducción
Consulta preanestésica
Riesgo anestésico
3. Registro anestésico
Introducción
Hoja de monitorización anestésica
Optimización del registro anestésico
Hoja de monitorización posoperatoria
Hoja de monitorización para sedación
Listas de verificación (checklists)
4. Exploración básica del paciente en el periodo perianestésico
Introducción
Evaluación del Ãndice de condición corporal (ICC)
Auscultación pulmonar
Auscultación cardiaca
Palpación de pulso periférico
Color de mucosas
Tiempo de relleno capilar
5. Monitorización del sistema cardiovascular
Introducción
Electrocardiograma (ECG)
Presión arterial
Presión venosa central (PVC)
Entrega de oxÃgeno a los tejidos
Monitorización del estado de la precarga
6. Monitorización del sistema respiratorio
PulsioximetrÃa
CapnografÃa
7. Monitorización de la ventilación mecánica
Introducción
FisiologÃa de la ventilación espontánea
Monitorización de la mecánica ventilatoria
Compliancia y resistencia
Evaluación de la ventilación/perfusión (V/Q)
Evaluación del colapso alveolar o atelectasias pulmonares en anestesia
Impacto de la ventilación mecánica sobre el sistema cardiovascular
8. Monitorización de la temperatura. Hipotermia e hipertermia
FisiologÃa de la termorregulación
Monitorización de la temperatura
9. Monitorización del sistema nervioso durante la anestesia
Introducción
Evaluación del grado de hipnosis
Evaluación del grado de analgesia intraoperatoria
Monitorización complementaria del sn: monitorización de la presión intracraneal (pic)
10. Monitorización de la función neuromuscular
Introducción
Principios de la monitorización neuromuscular
Reversión del bloqueo neuromuscular
11. GasometrÃa arterial y venosa
Introducción
Desequilibrios ácido?base
Diferencia CO2 alvéolo-arterial
12. Lactato
Producción del lactato
Eliminación del lactato
Uso del lactato durante el estrés
Medición de los valores de lactato
Interpretación de los valores de lactato
Valor pronóstico y diagnóstico del lactato
13. Monitorización posanestésica del paciente crÃtico
Introducción
Sistema cardiovascular
Sistema respiratorio
Producción de orina
AnalÃtica sanguÃnea
Temperatura
Analgesia
Evaluación/monitorización del dolor
Uso de analgésicos
Otras consideraciones
Anexo
BibliografÃa