Guía para la Atención del Trauma Grave

La enfermedad traumática es la primera causa en el mundo de pérdida de años potenciales de vida. Es la 5ª causa de muerte en nuestro país en la población global y la 3ª en personas menores de 45 años.
Con esta guía pretendemos ofertar al médico que se enfrenta al trauma extenso en sus fases iniciales una guía clara, concisa, actualizada y normalizada, en sintonía con la evidencia científica actual.
Los temas están contemplados con la inmediatez que demanda la situación, pero sin descuidar aspectos de enorme importancia, como la biomecánica, para poder sospechar patrones lesionales. Manejo del trauma por prioridades vitales, tanto en la escena como a la llegada al centro útil, incluyéndose en estos temas iniciales, radiología de urgencias en el paciente traumático, manejo del shock, disfunción multiorgánica, objetivos de la resucitación en trauma o temas de rabiosa actualidad, como coagulopatía en trauma, destacando el quehacer básico y fundamental en la fase inicial del manejo del trauma, de la unidad de enfermería.
En un segundo bloque, se desarrollan aspectos del manejo de diferentes lesiones focales en distintas aéreas del organismo, para terminar con aquellos aspectos relacionados con la mejora continua de la seguridad, como errores y lesiones ocultas, complicaciones del tratamiento y limitación del esfuerzo terapéutico. Se hace mención a algún tratamiento prioritario en todo paciente traumatizado, a veces desafortunadamente descuidado, como son la analgesia y sedación en el paciente traumatizado.
Termina esta guía describiendo los scores de gravedad más extensamente asumidos en pacientes traumáticos, lenguaje común para todos los profesionales para poder entender la severidad de las lesiones de nuestros pacientes, comparar resultados y ejercer un papel fundamental en el control de calidad de la asistencia. Asimismo hay un capítulo referido a las catástrofes, desafortunadamente de enorme actualidad.