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En años recientes, hemos presenciado cambios considerables en el tratamiento del dolor agudo. Esto ha dado lugar a una reducción del consumo de opioides y a estancias hospitalarias más cortas debido a una serie de estrategias que incluyen técnicas de recuperación mejoradas después de la cirugÃa y bloqueos nerviosos guiados por ecografÃa.
Fundamentos del tratamiento para el dolor agudo. Un enfoque interdisciplinario es una referencia completa, que abarca tanto el dolor quirúrgico como el no quirúrgico, para todo el equipo de tratamiento del dolor agudo, y que ofrece un enfoque multidisciplinario de este campo complejo y en rápida evolución.
Esta 1ª edición comienza con una visión general de los principios básicos del tratamiento del dolor, incluida anatomÃa y fisiologÃa del dolor agudo, evaluación y medición del dolor, neurobiologÃa y genética, analgesia preventiva y dolor quirúrgico, y servicio de tratamiento del dolor posoperatorio.
A continuación, aborda el tratamiento del dolor por sistema orgánico, por población de pacientes y por modalidad de tratamiento, y finaliza con una revisión de las consideraciones sobre subespecialidades y temas relacionados.
Sección I
Principios básicos
1 AnatomÃa y fisiologÃa del dolor agudo: vÃas del dolor y neurotransmisores
2 NeurobiologÃa del dolor agudo
3 Evaluación y medición del dolor
4 EpidemiologÃa y factores crÃticos en control inadecuado del dolor agudo y estrategias eficaces de tratamiento en la medicina moderna
5 Influencias genéticas en la percepción y el manejo del dolor
6 Diseño de un plan integral de tratamiento del dolor agudo
7 Placebo y nocebo, entender su papel en la medicina del dolor
8 Analgesia preventiva y dolor quirúrgico
9 Dolor como experiencia subjetiva multidimensional
10 Predicción y prevención del dolor posoperatorio persistente
11 Funcionamiento de un servicio de manejo del dolor posoperatorio
12 Papel de la educación del paciente y la familia
Sección II
Órganos y sistemas
13 Dolor agudo relacionado con el corazón y diagnóstico diferencial
14 Dolor agudo de origen vascular, hematológico y diagnóstico diferencial
15 Dolor pleural y torácico agudo: consideraciones clÃnicas
16 Dolor ortopédico agudo (fracturas, hernia discal, artritis) y diagnóstico diferencial relacionado con el dolor
17 Dolor agudo relacionado con el sistema nervioso
18 Sistema gastrointestinal y dolor visceral agudo
19 Dolor agudo relacionado con el sistema genitourinario
20 Dolor agudo relacionado con el sistema endocrino
21 Dolor agudo de oÃdo, nariz y garganta
22 Trastornos dermatológicos agudos
23 Enfermedades infecciosas agudas/crónicas y neuralgia posherpética. Consideraciones sobre el tratamiento del dolor
Sección III
Poblaciones especiales
24 Paciente pediátrico
25 Consideraciones sobre el tratamiento del dolor agudo en el adulto mayor
26 Paciente embarazada
27 Tratamiento del dolor agudo en la UCI
28 Tratamiento del dolor agudo en la cirugÃa de trasplante hepático ortotópico
29 Dolor crónico y el paciente tolerante a los opioides
30 Manejo del dolor agudo en amputados
Sección IV
Modalidades de tratamiento
31 Agonistas opioides
32 Tratamiento del dolor agudo en pacientes en terapia de mantenimiento con medicación: buprenorfina, metadona o naltrexona
33 Sistemas de administración de fármacos controlados por el paciente (es decir, ACP)
34 AINE e inhibidores de la COX-2
35 Meloxicam: farmacologÃa y papel en el tratamiento del dolor agudo
36 Relajantes del músculo esquelético, antidepresivos, antiepilépticos, gabapentinoides 339
37 Anestésicos locales y analgésicos tópicos
38 Bloqueos de nervios periféricos
39 Anestesia neuraxial
40 Aspectos cognitivos y conductuales del dolor
41 Modalidades de estimulación periférica
42 Inyecciones articulares para el dolor agudo
43 Acupuntura
Sección V
Consideraciones sobre la subespecialidad y otros temas
44 Dolor dental y facial
45 Dolor agudo en el servicio de urgencias
46 Anestesia y evaluación del dolor en la cirugÃa de pie, tobillo, rodilla y cadera
47 Dolor agudo en la atención primaria
48 Consideraciones de enfermerÃa y analgesia controlada por agente autorizado
49 Terapia fÃsica y medicina de rehabilitación
50 Protocolos de recuperación acelerada (ERAS) y anestesia regional
51 Consideraciones de calidad y seguridad en el tratamiento del dolor agudo